こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理をしました
薬剤の投与ラインと
薬剤安定性について
お伝えします
薬剤投与ラインと薬剤安定性
疾患治療上重要な薬剤投与
正しく投与管理ができないと
作用が不十分なだけでなく
患者にとって良くない
影響をもたらすこともあります
薬剤管理投与ラインと
薬剤安定性についての
注意点をまとめています
1.投与ライン
投与ライン
薬効の類似するものは同意ラインに接続する
薬剤作用発現が早く効果が大きい薬剤は
単独ラインで投与する
ライン整理
側管注禁止のライン投与を防ぐことができる
側管注禁止
薬理作用の大きいラインからのボーラス投与禁止
配合変化による薬剤の結晶化・沈殿・薬効低下
ライン交換
交換時、新しいラインからの薬剤が血管内へ到達するまで
新旧の薬剤を同時に投与し流量の変動を避ける工夫が必要
循環動態が安定している場合の方法
1.新しい薬剤を空きポンプへセットし、プライミングする
2.指定流量で稼働させ流量を安定させる
3.旧薬剤ラインを外し新しいラインを接続する
デメリット
手間取った場合循環変動を起こす場合がある
循環変動を来しやす場合の方法
1.新しい薬剤を空きポンプへセットしプライミングする
2.三方活栓に接続し低流量から開始する
3.旧薬剤の流量を新しい薬剤の流量分を減量する
4.新しい薬剤の流量が規定流量になるまで2.3を繰り返す
デメリット
新旧の三方活栓間が長い場合は薬剤濃度が変わり、循環変動を来す可能性がある
精密輸液ポンプの流量安定にかかる時間
例)テルモ製
1ml/h流量の場合30分
5ml/h流量の場合10分
2.抗菌薬溶解後・薬剤安定性
抗菌薬溶解後の薬剤安定性
抗菌薬は投与時に溶解液(生理的食塩水・5%ブドウ糖液等)で溶解する
溶解後は保存状況(温度・湿度・光)によって影響が生じる
1.抗生剤の含量や力価が低下する
2.細菌が繁殖しやすくなる
※薬剤によって安定性は変わる
基本は投与直前に溶解する
3.主な薬剤の安定性時間
主な薬剤の安定性
溶解液指定がないものは生理的食塩水・５％ブドウ糖液とも同じ安定性
ペニシリンG
室温で6時間
冷所で24時間以内に使用
ペントシリン
冷所で24時間以内に使用
ユナシン
5%ブドウ糖液の場合
3時間以内に使用
セフメタゾン
室温で24時間以内に使用
パンスポリン
8時間以内に使用
スルペラゾン
室温で6時間以内
冷所で48時間以内に使用
フルマリン
室温で6時間以内
冷所で24時間以内に使用
モダシン
室温で6時間以内
冷所で72時間以内に使用
ファーストシン
12時間以内に使用
メロペン
生理的食塩水の場合
室温で6時間以内
冷所で24時間以内に使用
5%ブドウ糖液の場合
3時間以内に使用
エリスロマイシン
5%ブドウ糖液の場合
3時間以内に使用
バンコマイシン
24時間以内に使用
タゴシット
5%ブドウ糖液の場合
6時間以内に使用
関連記事はこちら
前回の記事はこちら
復職に向けて
知識の整理をしました
今回は薬剤の
投与ラインと
薬剤安定性を
お伝えしました
前回の記事も
ごらんくださいね♡
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ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
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