こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理をしました
今回はBPSモデルを
お伝えします
BPSモデルを理解する3つのポイント
患者が置かれている困難な
状況を把握するために
多角的にとらえることが重要
生物(bio)・心理(psycho)
(social)という 3 つの
側面からとらえる
考え方のBPSモデルに
ついて記載しています
1:BPSモデルの背景
BPSモデル1970年代
Engelという精神科医
提唱したモデル
患者を遺伝子や体の
構造などの生物学的な面
気分や行動といった
心理学的な面
社会や文化などの
社会的な面という
3つの側面から包括的に
とらえるというモデルです
3つの側面から
アセスメントを行うことで
問題を様々な視点から
とらえ治療や支援を
実行する枠組みです
精神疾患だけではなく
身体疾患を抱える
患者へのケアにも
活用されています
提唱以前
Biomedical Model
(生物医学モデル)
病気の原因があり何らかの
疾患・障害がおこる
という直線的な因果関係
このモデルは病気の原因は
1つであり治療の選択肢も
１つ慢性の病気など原因が
一つに特定できない病気に
ついては十分に説明できない
といった問題点がありました
２：心身相関とBPS(Bio-Psycho-Social) モデル
身体と心のつながり
身体と心のつながりは
私たちの健康や幸福に深い
影響を与えます
この身体と心のつながりを
考える上で重要な概念が
心身相関とBPS
(Bio-Psycho-Social) モデル
心身相関
身体の状態が心に影響を
与え心の状態も身体に
影響を与えるという考え方
ストレスがかかったときに
身体の一部が痛んだり
下痢をしたり症状がでる
逆にがんの診断や治療が
自傷のリスクを高めるほど
大きな心理的な影響を与える
BPS
Bio-Psycho-Social
生物・心理・社会モデル
健康や病気・疾患の理解に
おいて生物学的(Bio：B)
心理的(Psycho：P)
社会的(Social：S)要因の
相互作用している
病気を単なる生物学的な
問題として捉えるのでは
なく心理的・社会的背景も
重要な要因として
とらえるというものです
社会的要因の相互作用を
理解することも心身の
治療や対人援助の
支援で欠かせません
1つの要因のみが優位と
いう関係ではなく
各要因を分離させず
包括的なとらえます
医療者は患者の疾患だけで
なくその背景にある
生活環境や心理的要因など
含めた全体像を把握し
より適切な医療を
提供することをめざします
３：BPSモデルにおけるリスク
BPSモデルにおけるリスク
精神科医ナシア・ガミー氏が
BPSモデルのリスクについて
洞察を提供しています
生物学的な観点がほかの
要因よりも優先されてしまう
偏ったアプローチでは
心理的や社会的な要因が
見落とされ患者の状態を
包括的に理解することが
できなくなります
心理を勉強した人は
心理的要因ばかりに
目が向きほかの要因を
排除してしまう傾向があり
介入したいところに
介入するのではなく
患者に意味のある部分への
介入が重要です
ただ単に3つの側面を
列挙するだけでなく
相互作用や影響の複雑さを
理解し治療介入を適切に
行うことが重要です
複雑な関係性を適切に
分析せず単純化した
アプローチを行うことは
患者にとって不利益となります
バランスの取れた
アセスメントとアプローチには
トレーニングが欠かせない
最大限に活用するためには
バランスの取れた
アセスメントとアプローチが必要
本質的には多職種によって構成
されるチームが必要になります
生物学的な観点だけでなく
心理的・社会的な要因を
考慮し全体像を把握し
変化しうる介入点の目星をつけます
そのために継続的な教育や
トレーニングが必要であり
専門家や支援者は異なる
視点を統合するスキルを
磨くことが不可欠となります
関連記事はこちら
前回の記事はこちら
復職に向けて
知識整理をしました
BPSモデルを
お伝えしました
前回の記事も
ごらんくださいね
このブログは現役看護師が
ネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指し奮闘する
日々を綴っています
入院にまで至った
ネフローゼ症候群について
入院の経緯・療養生活の
不安などをお伝えして
少しでも同じ症状の方の
療養生活や看護や仕事の
悩みの参考になればと
思っています
看護の知識も少しずつ
まとめてアウトプットしています
異業種を約10年働き再び
看護師復帰をした経験もあります
看護師以外の方へも仕事の
悩みや日々をHappyに過ごす
参考になればと思っています
