ネフローゼ症候群発症から数カ月、順調に改善に向かっています。
療養生活で活動量が低下しているためか「動くと、休憩しないといけない、筋力もなかなか戻らず」が続いています。
看護師は基本体力勝負です。日々の療養生活でもリハビリを中心にまとめています。
現状①
退院3カ月今の症状のまとめておこうと思います。
呼吸器症状
平地歩行程度であれば、呼吸が早くなることもないです。ただ、多重負荷や坂道や階段負荷は少し呼吸促迫になります。それでも安静にしていれば落ち着いてきます。
HUAWEI Band8で酸素飽和度を確認してます。下がっても95前後までで復活も早いです。
入院中に酸素4Ｌでやっと90後半をKeepしていたことを思うと回復を実感しています。
消化器症状
食事摂取によって嘔気や嘔吐の上部消化管症状は全くでなくなりました。それなりの時間が空けば「お腹すいた」という感覚もしっかりあります。食べている途中に動悸がしたり、休憩することもなくなり摂取量も入院前と同じぐらい食べれるのではと思えるようになってきました。
ただ「食べれるのでは」と思っていても、実際入院前の量までは至らず、食後に動悸と疲れがでます。
それでも入院中はその後は横になっていましたがそこまでせずとも復活できます。
ちょっと食べすぎたからというときは下部消化管の張がでてしまうので未だに「食べたい量と食べれる量」のバランスが難しく感じてます。
元々、スィーツ好きなのに現在ステロイド性糖尿病で内服も始まっているので、
好きなものを好きなだけ食べれないのはつらいので、好きなものをちょっとづつを意識しています。
現状②
体重・筋肉
体重は健常時を100％とすると
入院直前：117%へ増加
入院時MAX:123%へ増加
退院直前：89%迄減量
現在健常時の95%まで戻ってきています。
筋肉量、骨格筋量は退院直後から横ばいです。増えた分は脂肪という事です。
筋肉量は正常範囲ですが骨格筋量が正常を下回っているのでここは筋トレ継続が必要です。
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階段も退院直後は腕の力も使って登っていたのが、今は手すりは転倒予防に使用するイメージで下肢の力でしっかり昇降可能です。
しゃがんだ時に立ち上がれない不安や物を持った時の腕の疲れもかなり解消されてきました。
それを考えると筋力も自覚的にはかなり戻ってきています。
体力・筋力
主治医からも、日常生活がすべてリハビリとも言われているので、家事を含め積極的に動くようにしています。それでも「しんどいかも？気のせい？」となかなか自覚症状だけだと判断つきにくいです。
自覚的には動悸がすると休憩するようにはしていますが、それだけでは心もとない。
入院中も、時間を見ては廊下歩いたりしていました。
退院後の今は自宅内や自宅周辺を歩行しています。
歩行の距離や時間が伸びてきているのと、自宅内では階段昇降も組み入れたり、自宅周辺でも坂道あったりして、負荷を増やしていけています。
リハビリに便利
HUAWEI Band8
ネフローゼ症候群発症し、酸素無しでは生活できなくなり、入院してからすぐに購入しました。
入院中も、自覚症状と脈拍や酸素飽和度、夜間の睡眠不足を評価しつつ、それも改善が数値化してみれることで回復を感じることもできていました。
今はそのHUAWEI Band8はリハビリに活躍しています。
スマートバンドを使うイメージは運動(走ったりかなりの負荷)のイメージですが、療養中の負荷評価にぴったりだと思っています。
❶自覚症状の動悸と脈拍が一致していたら、休憩、それに酸素飽和度も一緒に評価しているので休むタイミングが図れます。
❷歩行時間も目標がないと無理なので状況に応じて15分や30分と決めています。
歩行時間をタイマー設定、歩行時の脈拍上昇も確認できて、負担のない程度(脈拍100～110程度までに抑える)の運動ができます。
❸サイズ感がいいです。(画面サイズ1.47インチ 厚さ8.99mm 重さ14g)
画面小さいかと思いますが、必要な情報はしっかり網羅されているので全く困りません。何よりも腕に負担が少ないのがいいのです。
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現役看護師がネフローゼ症候群に罹患し、職場復帰を目指し奮闘する日々を綴っています。
治療経過は順調ですが、「再発リスクも高いため一生付き合っていかないと」と覚悟してます。
折角看護師として医療知識があるのでネフローゼ症候群もしっかり学んで療養生活にも生かしていければと思っています。
初めて入院にまで至った病気、ネフローゼ症候群について、入院の経緯をお伝えし少しでも同じ症状の方の療養生活の参考になればと思います。
現役看護師としても、その時々の不安や悩み、また参考になったこと、看護の知識もちょっとずつまとめてアウトプットしています。
