こんにちは♡
看護師ねふなです
療養中の呼吸苦から
予定受診の経過を
お伝えします
呼吸苦・定期受診:ネフローゼ療養日記
前回の受診で水分摂取を控えることと
無理をしない事を注意され気を付けて過ごしています
定期受診時に心エコーの実施もありました
そんな療養生活と定期受診経過について記載しています
1.労作時呼吸困難
労作時呼吸苦
前回受診時に心拡大を指摘されました
水分摂取制限とあまり無理をしないようにとの指導を受け療養生活を送っています
とは言え、あまり動かなさすぎるのも体力や筋力が落ちてしまうのでは
との不安が強くなります
そのため無理ない範囲での自宅内リハビリ継続中です
無理の基準が自覚症状では難しいのでHUAWEI Band8に頼っています
入院中の担当理学療法士から
負荷時脈拍100～110ぐらいと言われていますので
そのあたりを目安にしています
自覚的は90ぐらいになると動悸を感じますが
やや負荷が必要かと思い継続してます
歩行時の呼吸苦は息を吸うときに吸いずらいのどが詰まった感じがしますが
血中酸素の低下もなく経過しています
意識的にゆっくり深呼吸し歩行スピードを落として
自分のペースを見極めています
2.その他全身状態
消化器症状
退院後も食後に嘔気など消化器症状はないです
食事量はネフローゼ症候群罹患前には戻りません
食欲自体あるのですが欲求のまま食べると
動悸が出て疲れるのは相変わらずです
休憩から回復までの時間は圧倒的に早くなっています
お腹の張りや便秘は内服(ミヤBM、マグミット錠)でコントロール中です
感覚的な物かもしれませんが
炭水化物・ごはん・パン・麺類を食べると張りがひどくなる気がして控えています
炭水化物好きにはつらいことです
抜け毛・頭髪状況
ごっそり抜けた髪の毛が少しずつ伸びてきているので
頭部全体が浮き毛だらけになっています
元々くせ毛もあるので髪も少しうねり気味なのも
浮き毛を悪化させてバランス悪い髪形になっています
地肌が透けるようなことは無くなってきているので
髪の成長を喜んでいます
筋肉量
退院直後から体組成計で測定しています
入院中に減った体重と筋肉体重は戻りつつありますが
増えた分の増量は体組成計を見ると脂肪・筋肉をつけるのは
難しですが体組成計で評価しながら頑張ります
3.浮き毛の原因と対策
浮き毛の原因
成長過程の短い髪や切れ毛
成長過程の短い髪は立ち上がりやすい
途中で切れてしまった切れ毛、周囲の髪と比べて短いため立ち上がりやすい
切れ毛の原因
ヘアカラー・ブリーチ・縮毛矯正
強いブラッシング・乾燥・髪の傷み
髪のうねり
うねった髪が周囲から飛び出て浮き毛として目立つ
髪のうねりの原因
もともとの髪質の影響
加齢に伴う変化
皮筋膜が衰え
髪根を囲む毛穴が緩み
髪の乾燥
髪を誤った方法で乾かすと毛流れが揃わずにパサつき浮き毛として目立つ
静電気などで髪が立ち上がりやすくなる
髪は過度な熱にさらされると髪の強度を構成する水素結合が弱まり
切れ毛になる
対策
ヘアスプレーで抑える
頭から20cmほど離れた場所から髪全体へ向けてスプレー
ヘアスプレーをした後は髪を手のひらで優しく撫でるように押さえる
髪の内側ヘアスプレーかけ
ブラシや手グシで流れを整える
ヘアワックスで抑える
適量を手のひらにとって髪全体に薄くなじませる
浮き毛が気になる部分に直接当て撫でるようにスタイリング
ヘアオイルで抑える
仕上げにヘアオイルを馴染ませる
雨の日で湿気が多いときは髪をコーティングでき浮き毛を抑えられる
ヘアオイルは髪の保湿にも効果的
4.外来受診
採血・検尿結果は大きな変わりはなく
ネフローゼ症候群の再発は認めないとのこと
ステロイド性糖尿病に関しても内服で安定しています
正常範囲とはいえ、BUN・Crが軽度上昇していたり
好中球は高値・リンパ球低値は続いて感染対策は継続必須です
ステロイド減量はやはり慎重なようで今回も15mg継続
心臓エコーの検査
左房のやや拡大がみられたが
LVEFも70%と正常値
結局のところ無理さえしなければ
大丈夫とのことで
しばらくは水分制限と
症状見ながらのリハビリ継続
関連記事はこちら
前回の記事はこちら
ネフローゼ症候群
療養生活と症状
定期受診の経過
をお伝えしました
前回の記事も
ごらんくださいね♡
最後までご覧いただきありがとうございます
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ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
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