こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理中
今回は糖尿病薬
DPP-4阻害薬を
お伝えします
5つのポイントで知るDPP-4阻害薬
ネフローゼ症候群に罹患し現在もプレドニン薬を内服し治療中です
その為、ステロイド性糖尿病になり
現在トラゼンタ錠を内服中です
トラゼンタ錠DPP-4阻害薬について
改めて5ポイントでまとめて記載します
「病気がみえる（vol.3） 糖尿病・代謝・内分泌」はこちら↓↓
1.ポイント1:DPP-4阻害薬
DPP-4阻害薬
体内でインスリン分泌を促す物質の作用を強め血糖値を下げる薬
GLP-1(消化管ホルモン)を分解するDPP-4という酵素を阻害しGLP-1の作用を増強
インスリン分泌を促進単剤で投与した場合の低血糖はおこりにくいとされる
薬理作用
食事を摂取するとGLP-1・GIPという消化管ホルモンが分泌
⇒膵臓に対しインスリン分泌を促す
⇒GLP-1は膵臓のグルカゴン分泌低下
肝臓における糖の産生を抑制
GLP-1血糖に依存的に作用
血糖値が低い場合にはインスリンの分泌を促進せず
必要以上に血糖を下げない
GLP-1は体内でDPP-4という酵素に
より分解される
そのためDPP-4を阻害する
＝GLP-1の作用の減弱を抑える
⇒GLP-1の働きを高め血糖が高い時に
インスリン分泌を促進
血糖値を下げる作用をあらわす
2.ポイント2:DPP-4阻害薬特徴
DPP-4阻害薬特徴
単独では血糖降下作用はやや弱い
他の糖尿病治療薬と併用することがある
すべての糖尿病治療薬との併用が可能
インスリン注射薬
α-グルコシダーゼ阻害薬
チアゾリジン薬
スルフォニル尿素薬
速効型インスリン分泌促進薬
ビグアナイド薬など
血糖に依存しゆるやかに作用する
効きすぎによる低血糖を起こしにくい
食欲を増進することがなく体重増加をきたしにくい
肥満型に加え日本人に多い非肥満型の糖尿病にも有用と考えられている
「腎・泌尿器疾患ビジュアルブック」はこちら↓↓
3.ポイント3:DPP-4阻害薬副作用
低血糖症状
冷汗・気持ちが悪くなる
手足のふるえ・ふらつき
脱力感
上記症状がみられる場合は吸収の速い糖分などを摂取する
消化器症状
便秘・胃部不快感
吐き気・下痢など
皮膚症状
稀に発疹・湿疹・痒み
などがあらわれる場合がある
4.ポイント4:腎排泄型DPP-4薬剤の特徴
グラクティブ・ジャヌビア
シタグリプチン製剤
腎機能が低下している場合は減量するなど調節する場合がある
他の糖尿病治療薬との配合製剤
SGLT2阻害薬
(イプラグリフロジン)との
配合剤(スージャヌ配合錠)
ネシーナ
アログリプチン製剤
他の糖尿病治療薬との配合製剤
チアゾリジン薬
(ピオグリタゾン)との
配合剤(リオベル配合錠)
ビグアナイド薬
(メトホルミン)との
配合剤(イニシンク配合錠)
スイニー
アナグリプチン製剤
肝機能障害がある場合でも投与によるリスクが少ない
他の糖尿病治療薬との配合製剤
ビグアナイド薬
(メトホルミン)との
配合剤(メトアナ配合錠)
ザファテック
トレラグリプチン製剤
服用方法
週に1回服用する
マリゼブ
オマリグリプチン製剤
服用方法に関して
週に1回服用する
5.ポイント5:その他DPP-4薬剤の特徴
エクア
ビルダグリプチン製剤
加水分解・代謝・排泄に関して肝機能の影響を受けやすい
原則として重度の肝機能障害がある患者へは使用しない
他の糖尿病治療薬との配合製剤
ビグアナイド薬
(メトホルミン)との
配合剤(エクメット配合錠)
オングリザ
サキサグリプチン製剤
腎臓及び肝臓の両経路により排泄される
トラゼンタ
リナグリプチン製剤
胆汁排泄型・腎機能障害・肝機能障害がある場合でも用量の調節が不要とされる
他の糖尿病治療薬との配合製剤
SGLT2阻害薬
(エンパグリフロジン)
との配合剤
(トラディアンス配合錠)
テネリア
テネリグリプチン製剤
主に肝代謝であるが肝臓と腎臓の2つの
ルートで消失する特徴を持つ
他の糖尿病治療薬との配合製剤
SGLT2阻害薬
(カナグリフロジン)との
配合剤(カナリア配合錠)
関連記事はこちら
前回記事はこちら
復職に向けて
知識整理をしました
今回は糖尿病薬
DPP-4阻害薬を
お伝えしました
前回の記事も
ごらんくださいね♡
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看護師ブログ
ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
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