こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理をしました
今回はBPSモデルを
お伝えします
BPSモデルを理解する3つのポイント
患者が置かれている困難な状況を把握するために
多角的にとらえることが重要
生物(bio)心理(psycho)社会(social)という 3 つの側面からとらえるBPSモデルに
ついて記載しています
1:BPSモデルの背景
BPSモデル
1970年代精神科医Engelが提唱したモデル
生物学的な面
遺伝子や体の構造などの
心理学的な面
気分や行動
社会的な面
社会や文化など
3つの側面から包括的にとらえるモデル
3つの側面からアセスメントを行うことで
問題を様々な視点からとらえ治療や支援を実行する枠組み
精神疾患だけではなく身体疾患を抱える
患者へのケアにも活用されている
提唱以前
Biomedical Model(生物医学モデル)
病気の原因があり何らかの疾患・障害がおこるという直線的な因果関係
このモデルは病気の原因は1つであり治療の選択肢も１つという考え
慢性の病気など原因が一つに特定できない病気については十分に説明できないといった問題点があった
２：心身相関とBPS(Bio-Psycho-Social) モデル
身体と心のつながり
身体と心のつながりは私たちの健康や幸福に深い影響を与える
この身体と心のつながりを考える上で重要な概念
心身相関とBPS
(Bio-Psycho-Social) モデル
心身相関
身体の状態が心に影響を与え心の状態も身体に影響を与えるという考え方
ストレスがかかったときに身体の一部が痛んだり下痢をしたり症状がでる
逆にがんの診断や治療が自傷のリスクを高めるほど
大きな心理的な影響を与える
BPS
Bio-Psycho-Social
生物・心理・社会モデル
健康や病気・疾患の理解において
生物学的(Bio：B)心理的(Psycho：P)
社会的(Social：S)要因の相互作用している
病気を単なる生物学的な問題として捉えるのではなく
心理的・社会的背景も重要な要因として
とらえるというもの
社会的要因の相互作用を理解することも心身の
治療や対人援助の支援で欠かせない
1つの要因のみが優位という関係ではなく
各要因を分離させず包括的なとらえる
医療者は患者の疾患だけでなくその背景にある
生活環境や心理的要因など含めた全体像を把握し
より適切な医療を提供することをめざす
３：BPSモデルにおけるリスク
BPSモデルにおけるリスク
精神科医ナシア・ガミー氏のBPSモデルリスクについての洞察
生物学的な観点がほかの要因よりも優先されてしまう
偏ったアプローチでは心理的や社会的な要因が見落とされ
患者の状態を包括的に理解することが
できなくなる
心理を勉強した人は心理的要因ばかりに
目が向きほかの要因を排除してしまう傾向がある
介入したいところに介入するのではなく
患者に意味のある部分への介入が重要
ただ単に3つの側面を列挙するだけでなく
相互作用や影響の複雑さを理解し治療介入を適切に行うことが重要
複雑な関係性を適切に分析せず単純化したアプローチを行うことは
患者にとって不利益となる
バランスの取れたアセスメントとアプローチには
トレーニングが欠かせない
最大限に活用するためにはバランスの取れたアセスメントとアプローチが必要
本質的には多職種によって構成されるチームが必要になる
生物学的な観点だけでなく心理的・社会的な要因を考慮し全体像を把握し変化しうる介入点の目星をつける
そのために継続的な教育やトレーニングが必要
専門家や支援者は異なる視点を統合するスキルを磨くことが不可欠となる
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復職に向けて
知識整理をしました
BPSモデルを
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看護師ブログ
ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
日常生活をHappyにする情報を
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