こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理をしました
今回は
脂質異常症を
お伝えします
4つのポイントで知る脂質異常症
血液中のコレステロール値の異常は血管病変を引き起こし
動脈閉塞など血管性疾患の元になります
そんな脂質異常症について
4つのポイントにまとめます
1.血液中の脂質
血液中の脂質
コレステロール
人の細胞膜や消化吸収に必要な胆汁酸ホルモンのもととなる
中性脂肪
エネルギーで貯蔵したり保温、外部からの衝撃緩和・内臓固定役割
リン脂質
細胞膜を形成する主な成分
体内で脂肪が運搬
貯蔵される際にたんぱく質と結びつける
役割を担う
情報伝達にも関わる
遊離脂肪酸
脂肪組織から血液に放出されエネルギーの源として活用される
2.脂質異常症
脂質異常症
血液中の脂質値が基準値から外れた状態
脂質の中でも特に悪玉(LDL)コレステロールや中性脂肪が多過ぎる
あるいは善玉(HDL)コレステロールが少なすぎるなどの状態を示す病態
これらはいずれも動脈硬化の促進と関連する
LDLコレステロール
余分なコレステロールを血管の壁に沈着させ動脈硬化を起こす
HDLコレステロール
逆にその血管内にたまったコレステロールを肝臓へ戻すように働く
診断基準：早朝空腹時採血
2012年動脈硬化ガイドライン
高LDLコレステロール血症
LDLコレステロール140mg/dl以上
境界域高LDLコレステロール血症
LDLコレステロール120～139mg/dl
低HDLコレステロール血症
HDLコレステロール40mg/dL未満
高トリグリセライド血症
中性脂肪(TG) 150mg/dL以上
3.脂質異常症の原因と対策
LDLコレステロール高値
原因
飽和脂肪酸のとりすぎ
含まれる食品
肉の脂身
バラ肉・ひき肉・鶏肉の皮も含む
バター・ラード・生クリーム
パームヤシ・カカオの油脂
インスタントラーメンなど
加工食品
コレステロールのとりすぎ
含まれる食品
鶏卵の黄身・魚卵
※食事中のコレステロールは飽和脂肪酸と比べると影響が小さい
対策
まず飽和脂肪酸、次いでコレステロールの多い食品についても摂取しすぎない
トリグリセライド(中性脂肪)の高値
要因
エネルギー量のとりすぎ
特に甘いものや酒・油もの、糖質のとりすぎ
対策
要因となる食品摂取を控え運動や減量を行う
背の青い魚に多く含まれる
n-3系(ω-3系)多価不飽和脂肪酸の摂取
HDLコレステロールの低値
要因
肥満・喫煙・運動不足
トリグリセライドの高値と
連動することが多い
対策
運動・減量・禁煙
※飲酒はHDLコレステロールを高くする働きはあるが
飲酒は1合からでも高血圧や肝障害を悪化させるので
HDLコレステロールを上昇させる目的での飲酒は勧めない
4.脂質異常症と血管障害
脂質異常症と血管障害
1.血液中にコレステロールの脂質が多い状態が続くと
血管壁に余分な脂が沈着しプラーク(粥腫)が作られる
2.余分な脂は比較的短期間で血管壁にたまるため柔らかくて壊れやすいが
時間の経過とともにプラークによって血管壁が厚く硬くなる
3.粥状動脈硬化は血管の内腔が次第に狭くなる
4.不安定なプラークが破れるとその部分を修復するため
血小板が集まり血栓ができる
5.血栓が大きくなり動脈を塞ぐと血液はその先に流れなくなり
血流の途絶えた組織や臓器は壊死する
6.脳動脈が詰まれば脳梗塞
心臓の冠動脈が詰まれば心筋梗塞
下肢の動脈が詰まれば急性動脈閉塞症
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復職に向けて
知識の整理をしました
今回は
脂質異常症
について
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ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
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