こんにちは♡
看護師ねふなです
病院気勤務復職向け
知識整理をしました
今回は中心静脈ルート
CVポートについて
お伝えします
中心静脈ルートCVポート
中心静脈ルートといえば
内頚静脈や鎖骨下静脈穿刺が多いですが
合併症や感染症のリスクから
他の穿刺ルートも選択されています
CVポートについてまとめました
1.CVポート
皮下埋め込み型ポート(CVポート)
中心静脈カテーテルの一種
皮膚の下に埋め込んで薬剤を投与する
ために使用する
100円硬貨程度の大きさの本体
薬剤を注入するカテーテルで構成
植え込み部位
鎖骨下の血管からカテーテルをいれ
右または左の胸の皮膚の下に埋め込む
状態によって腕に埋め込むこともある
特徴
体の中に埋め込むため外からほとんど目立たない
22ゲージ針(専用のHuber針に限る)の場合
セプタムは2000回の穿刺に耐える
上記特徴から年単位での留置が必要な在宅静脈栄養法や
がん化学療法施行症例に用いられる
※長期にわたり留置することが可能だが
投与輸液ラインの無菌的管理が重要
中心静脈ルートについて詳しくはこちら
2.CVポートの構造
CVポート
カテ―テル
血管内に挿入する部分
ポート部分
体外から針で穿刺して輸液を投与する部分
ポートはセプタムとリザーバータンクで構成
セプタム
圧縮されたシリコーンゴム部分
専用の針で穿刺
リザーバータンク
直径2～3cmの小型円盤状のタンク
Huber針
先端が特殊な構造になったCVポートに接続する専用の針
通常構造の針を用いるといかに細い針を使用しても
Huber針よりもコアリングが大きい
3.CVポートメリットデメリット
メリット
大きなセプタム部分に簡単に刺すことができ１回で確実に針を刺すことができる
外見上・埋め込んだ部分はそれほど目立たない
(患者の体格にもよる)
薬剤投与中も体動制限が少ない
使用しないときは対外露出部分が無いためQOLが保たれやすい
カテ―テル先端は中心静脈のため刺激の強い薬剤を投与しても静脈炎が起こる可能性が少ない
感染率も低く長期間使用できる
デメリット
挿入・抜去に局所麻酔下で皮膚切開が必要
挿入に伴うもの埋め込み手術に関するものなどの合併症のリスクはある
異物を体内に入れることに不安を感じる
埋め込み手術に伴う合併症
動脈穿刺
気胸・血胸
埋め込み後に起こる合併症
体内でカテーテルやポート本体が破損する
ポート周囲に皮膚トラブルが起きる
感染
カテーテルやポートの閉塞
関連記事はこちら
前回の記事はこちら
看護師復職向け
知識整理中です
今回は
中心静脈ルート
CVポートについて
お伝えしました
前回の記事も
ごらんくださいね♡
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職場復帰を目指して
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