
こんにちは♡
看護師ねふなです
病院勤務復職
向けて知識整理中
今回は腎臓の働き
について
お伝えします
腎臓の働き

看護師として働いていた時からも
重要な臓器として考えていた腎臓
ネフローゼ症候群に罹患し自分の体のことと考えさらに学びなおしをしています
老廃物排出や尿の生成様々な働きに
ついてまとめています
1.尿の生成

尿を生成する
一つの腎臓にはネフロンという組織が約100万個ありその一つ一つで尿がつくられている
ネフロンは糸球体とよばれる毛細血管のかたまりとそれを包むボウマン嚢と尿細管からなる
糸球体でろ過された血液(原尿)は尿細管を経て尿となり尿中へは血液中の老廃物や不要物が余分な水分とともに排泄される
腎臓の構造について詳しくはこちら
体内環境を一定のバランスに保つ
尿細管はナトリウム・カリウム・カルシウム・リン・重炭酸イオンなど
体に必要なものを取り込み不要なものを
尿中へ分泌して排泄する
体内のイオンバランスを一定に保ち血液を弱アルカリ性に保っている
通常、腎臓では絶えず血液がろ過されて一日に約150リットルもの原尿が作られる
尿細管で水分が再吸収されて1.5リットルほどの尿になる
2.血圧の調整

血圧の調整
ろ過機能が円滑に働くには血液の流れが一定に保たれている必要がある
腎臓では血液の流れが悪くなるとそれを感知しレニンという酵素が分泌される
レニンが血液中のたんぱく質と反応して
生成されるアンジオテンシンIIが
血管を収縮させて血圧を上昇させる
腎臓はレニンの分泌量を増減させて血圧を調整する
3.血球を作る

血液(赤血球)をつくる働きを助ける
腎臓はエリスロポエチンというホルモンを分泌している
エリスロポエチンは骨髄の造血幹細胞に
働いて赤血球の数を調整する
腎臓の機能が低下しエリスロポエチンの分泌が少なくなると
赤血球も減少し貧血症状があらわれる
4.ビタミンD活性化

ビタミンDを活性化する
肝臓で蓄積されたビタミンDは腎臓に移ると活性型となる
活性型ビタミンDは小腸からのカルシウムの吸収を促進し
カルシウムの利用を高める作用がある
腎臓機能が低下するとカルシウムの吸収が悪くなり
骨軟化症や骨粗鬆症の原因になる
低カルシウム血症になると筋肉痛・しびれ感、全身痙攣発作などが起こる
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復職に向けて
知識整理をしました
腎臓の働きを
お伝えしました
前回の記事も
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看護師ブログ
ねふなHappyワークライフバランスは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた不安など実体験を
同じ症状の方や看護や仕事に悩む方の
参考になればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や
日常生活をHappyにする情報を
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