こんにちは♡
看護師ねふなです
復職に向けて
知識整理をしてます
今回は補助循環
PCPSの回路を
お伝えします
経皮的心肺補助装置：PCPS管理
機械的補助循環装置のPCPS回路について
まとめています
1.経皮的心肺補助装置
経皮的心肺補助装置
(percutaneous cardiopulmonary support：PCPS)
遠心ポンプと膜型人工肺を用いた閉鎖回路の人工心肺装置
大腿動静脈経由で心肺補助を行う方法
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2.PCPS装置・回路の仕組み
PCPS装置・回路の仕組み
遠心ポンプと膜型人工肺を用いた閉鎖回路から構成
太い静脈に挿入されたカニューレから脱血
膜型人工肺で血液を酸素化
太い動脈に挿入したカニューレから送血
上記により循環流量を補助
補助循環チーム医療必読「補助循環マニュアル」は↓↓
3.PCPS装置の構成
脱血カニューレ
大腿静脈に留置される
送血カニューレ
大腿動脈に留置される
駆動装置(駆動コントローラー)
遠心ポンプを駆動させるための装置
回転数が設定できる
流量計(フローセンサー)
回路内を通る血液流量が表示
回路圧の測定・回路内の気泡や温度変化を検知できる機種
冷温水槽や酸素ブレンダーが一体となっているものもある
冷温水槽
回路に血液を出すことで血液温が低下するため
加温した水を人工肺に流し込み血液を温める
冷温水槽の温度をコントロールし血液温を管理できるため
低体温療法における体温調整にも対応できる
酸素ブレンダー(ガスブレンダー)
空気に酸素を混ぜて膜型人工肺に送り込む装置
遠心ポンプ
羽根車があり高速回転することで中心部が真空状態となり遠心力によって
血液が押し出される
脱血部より低い位置に設置される
膜型人工肺
生体肺で行われているガス交換を代行
膜型人工肺は中が空洞となっている中空糸が束ねられている
中空糸の表面は目には見えない孔が開いている
空洞の中を酸素ブレンダーから送り込まれたガスが通り中空糸の外側を流れる血液でガス交換が行われる
回路
送脱血回路と膜型人工肺と遠心ポンプが別々のもの
一体型のもの
抗血栓のためコーティングがされたものなど
4.PCPS人工心肺装置以外の付属機器
人工心肺装置以外の付属機器
自己血回収装置
体外循環開始前後の出血を回収して赤血球を洗浄する
冷温水供給装置
人工肺の熱交換器へ冷水と温水を流す
その他
膜型人工肺の結露防止のための温風加温装置
血液パラメーターモニター
ACT測定装置
回路内圧力センサーなど
緊急停止時に使用する手動ハンドル
回路をクランプするための鉗子の準備も必要
関連記事はこちら
「伸展ステージ別に理解する心不全看護」↓↓
前回の記事はこちら
復職に向けて
知識の整理をしました
今回は補助循環
PCPSの回路について
お伝えしました
前回の記事も
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最後までご覧いただきありがとうございます
看護師ブログは
現役看護師がネフローゼ症候群発症し
職場復帰を目指して
奮闘する日々を綴っています
入院した経緯や療養生活で感じた
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看護や仕事に悩む方の参考に
なればと思っています
約10年間異業種で働いた後に
看護師に復帰した経験もあります
看護師以外の方にも仕事や日常生活を
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